Чтение онлайн

на главную - закладки

Жанры

Шрифт:

Ответственному преподавателю понятно, что возобновление занятий после такого перерыва должно сопровождаться систематическими упражнениями на развитие мышц и подвижности связок.

в) Лечение травм

Еще несколько лет назад лечение травмированной конечности сводилось к иммобилизации в гипсе в течение нескольких недель, хотя такой метод очень опасен.

Каждому суставу необходимо движение для поддержания его дееспособности. При неправильном движении или обездвиживании сустава происходят изменения, которые неблагоприятно влияют на подвижность. Если это продолжается длительный период времени, происходят нарушения, которые при определенных

обстоятельствах становятся необратимыми. Первые последствия иммобилизации — ослабления мышц и части суставной капсулы — ведет к ограничению движений. Кроме того, поверхность сустава, который из-за иммобилизации временно не взаимодействует с соседним суставом, срастается с соединительной тканью. Суставная полость заполняется мягкой соединительной тканью. Несмотря на срастание поверхности сустава с соединительной тканью, сам гиалиновый хрящ долго остается без изменений. Однако когда две суставные поверхности прижимаются друг к другу, гиалиновый хрящ может быть поврежден. Постоянный нажим без одновременного движения вызывает дегенерацию или омертвение пораженной части гиалинового хряща.

Опасности таких последствий привели к развитию альтернативных методов лечения, при котором избегается полная или частичная иммобилизация сустава. Естественно, такие методы лечения подходят танцорам, и мне бы хотелось остановиться на них поподробнее. Лечение переломов, остеосинтез, который включает фиксацию, и соединение фрагментов кости с помощью металлических пластинок и винтиков, происходит сразу после несчастного случая. Фиксация должна быть такой сильной, чтоб соседние суставы могли двигаться. Это гарантирует правильное срастание кости и отсутствие негативных последствий иммобилизации.

Другой пример консервативного лечения свежих травм связок голеностопа при помощи воздушных шин-компрессоров (так называемая «воздушная повязка» — пневматическая дугообразная шина). Чаще всего она используется для лечения латеральных связок голеностопа. Надутая шина, которую можно носить со специальными поддерживающими туфлями, позволяет контролировать движения голеностопа. Это означает, что латеральные движения стопы ограничены, и поврежденная связка может восстановиться до нормальной длины. С этой шиной возможно сгибание и распрямление голеностопного сустава (при выполнении деми плие и релеве) В зависимости от серьезности растяжения, шину можно носить в течение 6-12 недель. При этом удается избежать негативных последствий иммобилизации, что очень важно для травмированного танцора, ведь даже минимальные ограничения движения голеностопного сустава влияют на исполнение танцев.

Третий способ избегания иммобилизации связок — артроскопическая хирургия колена. Артроскопия — это 5-миллиметровый телескоп, через который видна внутренняя часть колена. Операция может быть сделана амбулаторно при местной анестезии. Эта технология позволяет делать маленькие операции путем закрытого оперирования (например, сшивание разорванного мениска), т. к. инструменты вводятся в маленький надрез, пациент избегает нагрузок на поврежденную конечность, использует в течение нескольких дней костыли. Обычно, танцор может начать легкие тренировки на вторую неделю после операции. В моей практике в 75 % случаев полная работоспособность возвращается через 3 недели. Это настоящее спасение для танцора, т. к. ослабление мышц сводится к минимуму, и последствия иммобилизации предотвращаются.

4. Мускулатура

а) Типы мышц

Существуют 3 разных типа мышц:

1. Гладкие мышцы — мышцы органов и сосудов, которые снабжены автономной нервной системой.

2. Сердечная мышца — она функционирует автономно в течение всей жизни (также снабжена автономной нервной системой).

3. Скелетные мышцы (поперечнополосатые), которые контролируются

произвольно. Последние издание Nomina anatomika (6-е издание. 1985 г.) называет 290 таких мышц (ил. 14).

У всех трех типов мышц две одинаковые составляющие — мышечные клетки и соединительная ткань. Однако мышечная ткань — не единственный тип ткани.

Ил. 14. Поверхностные скелетные мышцы, вид спереди и сзади (в ан деор)

1. Мимические мышцы.

2. Шейные мышцы.

3. Дельтовидная мышца.

4. Большая грудная мышца.

5. Передняя зубчатая мышца.

5. Наружная косая мышца живота.

7. Мышца-сгибатель верхней части руки.

8. Мышца-сгибатель предплечья.

9. Четырехпалая мышца бедра.

9 а. Прямая мышца бедра.

10. Портняжная мышца.

11. Приводящая мышца бедра.

12. Длинный разгибатель пальцев стопы.

13. Трапециевидная мышца.

14. Лопаточные мышцы.

15. Широчайшая мышца спины.

16. Мышца-разгибатель верхней части руки.

17. Мышца-разгибатель предплечья.

18. Большая ягодичная мышца.

19. Полусухожильная мышца (подколенное сухожилие).

20. Икроножная мышца.

Скелетные мышцы движут скелет при помощи суставов. От силы их функционирования зависят достижения танцора. Здесь мы будем говорить только о скелетных мышцах.

Главной составляющей скелетной мышцы являются мышечные волокна (ил. 15). Волокна развиваются еще в эмбриональный период слияния мускульных клеток. Каждое мускульное волокно содержит до 2000 ядер и может быть до 20 см в длину. В электронный микроскоп с 30 тысячным увеличением параллельные линии, называемые миофибриллы, можно узнать по продольной нитевидной структуре. Они — часть мышцы, которая обладает способностью сокращаться. У них темные поперечные полоски, чередующиеся с широкими светлыми. Чередование полосок видно под микроскопом при 300-кратном увеличении. Именно из-за этой характеристики скелетные мышцы еще называют поперечнополосатыми.

Между миофибриллами находится митохондрия, которая вырабатывает энергию и заставляет мышцу сокращаться. Другой важный элемент мышечного волокна — миоглобин, который сохраняет кислород и окрашивает мышцу в красный цвет. Каждая скелетная мышца окружена фасциями, слоем соединительной ткани, которая придает мышцам их особую форму и служит вместилищем смазки. Мышца состоит из нескольких пучков мышечных волокон, каждый из которых также окружен слоем соединительной ткани. В них залегают нервы и кровеносные сосуды. Концы соединительной ткани образуют крепкую связку — сухожилие, которым и крепится мышца к кости.

б) Функциональные свойства скелетных мышц

У скелетных мышц 3 функциональных свойства:

— они могут сокращаться

— они эластичны

— они реагируют на раздражение.

Мышцы функционируют по-разному и могут выполнять:

1. динамические (концентрические) движения.

2. статические (изометрические) движения. Скелетная мышца сокращается, укорачиваясь в половину своей длины, но увеличивается в диаметре. Сила передается кости через сухожилие и сустав движется. Начало мышцы и место прикрепления к кости сближаются. Это называется концентрическим мускульным движением. Примером является сгиб локтя движением двуглавой мышцы плеча. При этом растягивается трехглавая мышца плеча, расположенная в задней части плечевой кости. Благодаря своей эластичности она приостанавливает сгибание локтя двуглавой мышцей плеча. При сокращении трехглавой мышцы происходит разгибание. Чем больше укорочена мышца, тем слабее движение. Благодаря чередованию сгибательных и разгибательных движений следующее сокращение оказывается более действенным.

Поделиться:
Популярные книги

Геном хищника. Книга седьмая

Гарцевич Евгений Александрович
7. Я - Легенда!
Фантастика:
боевая фантастика
рпг
фэнтези
попаданцы
5.00
рейтинг книги
Геном хищника. Книга седьмая

Мальвиль

Мерль Робер
Фантастика:
социально-философская фантастика
научная фантастика
альтернативная история
8.29
рейтинг книги
Мальвиль

Я все еще барон

Дрейк Сириус
4. Дорогой барон!
Фантастика:
боевая фантастика
5.00
рейтинг книги
Я все еще барон

Поводырь

Щепетнов Евгений Владимирович
3. Ботаник
Фантастика:
фэнтези
6.17
рейтинг книги
Поводырь

Технарь

Муравьёв Константин Николаевич
1. Технарь
Фантастика:
космическая фантастика
попаданцы
7.13
рейтинг книги
Технарь

Бастард Бога (Дилогия)

Матвеев Владимир
Фантастика:
альтернативная история
5.11
рейтинг книги
Бастард Бога (Дилогия)

Эфемер

Прокофьев Роман Юрьевич
7. Стеллар
Фантастика:
боевая фантастика
рпг
7.23
рейтинг книги
Эфемер

Тринадцатый IX

NikL
9. Видящий смерть
Фантастика:
фэнтези
попаданцы
аниме
сказочная фантастика
5.00
рейтинг книги
Тринадцатый IX

Звездная Кровь. Экзарх II

Рокотов Алексей
2. Экзарх
Старинная литература:
прочая старинная литература
5.00
рейтинг книги
Звездная Кровь. Экзарх II

Лекарь Империи 7

Карелин Сергей Витальевич
7. Лекарь Империи
Фантастика:
городское фэнтези
аниме
боевая фантастика
попаданцы
5.00
рейтинг книги
Лекарь Империи 7

Печать Пожирателя

Соломенный Илья
4. Пожиратель
Фантастика:
аниме
сказочная фантастика
фэнтези
попаданцы
5.00
рейтинг книги
Печать Пожирателя

#Бояръ-Аниме. Газлайтер. Том 11

Володин Григорий Григорьевич
11. История Телепата
Фантастика:
фэнтези
попаданцы
аниме
5.00
рейтинг книги
#Бояръ-Аниме. Газлайтер. Том 11

Последний Паладин. Том 8

Саваровский Роман
8. Путь Паладина
Фантастика:
боевая фантастика
попаданцы
5.00
рейтинг книги
Последний Паладин. Том 8

Том 3. Рассказы 1896-1899

Горький Максим
3. Собрание сочинений в тридцати томах
Проза:
русская классическая проза
5.00
рейтинг книги
Том 3. Рассказы 1896-1899