Психосоматика
Шрифт:
– изменился взгляд на специфический конфликт, который перестали рассматривать, как основной патогенетический принцип;
– произошло специфическое интегрирование единых функций.
Ряд других ученых пошли отличным путем от Александера и его учеников, например, французские исследователи Марти и М. де Мюзан и др., которые так же под впечатлением теории Фрейда получили новые эмпирические данные иными методами. Соответственно, на сегодняшний день не существует однозначного мнения по данной науке и методам работы.
Таким образом,
1.2. Определение понятия «психосоматика»
Само слово «психосоматика» – включает в себя два др.-греч. слова ???? – душа и ???? – тело и представляет собой направление в медицине.
На сегодняшний день единого определения термина «психосоматика» не существует. Так как предлагается множество подходов к ее изучению, то и сама психосоматика рассматривается, как (по Пезешкиану):
1. Взаимоотношения между психикой и телесными функциями и представляет собой научное направление.
2. Ряд феноменов, связанных с взаимовлиянием психического и телесного, в том числе целый ряд патологических нарушений.
3. Одно из направлений в медицине, которое занимается лечением психосоматических заболеваний.
Таким образом, психосоматика можно представить, как часть психологической и медицинской науки, которая объясняет взаимосвязь нашего важного эмоционального опыта (невозможность проявить гнев, беззащитность в чувстве страха, запрет на проявление чувств) и соматическое (физическое) самочувствие, болезни.
Предмет психосоматики – психосоматические заболевания.
Соответственно, задачи, которые выполняет психосоматика рассматривают в междисциплинарном направлении и узком (практическом) направлении:
Задачи междисциплинарного научного направления:
– лечение заболеваний и, следовательно, находится в рамках медицины;
– исследование влияния эмоций на физиологические процессы, она является предметом исследования физиологии;
– как отрасль психологии она исследует поведенческие реакции, связанные с заболеваниями, психологические механизмы, воздействующие на физиологические функции;
– как раздел психотерапии она ищет способы изменения деструктивных для организма способов эмоционального реагирования и поведения;
– как социальная наука она исследует распространенность психосоматических расстройств, их связь с культурными традициями и условиями жизни.
Практические задачи:
1. Профилактика:
– психогигиена – предупреждение развития неблагоприятных психосоматических и соматических заболеваний; группа риска – люди с невротическим складом личности, психопаты и акцентуированные личности, алекситимики;
– вторичная профилактика – формирование правильных представлений и отношения человека к себе, болезни и миру в целом, формирование психоиммунитета;
– предотвращение
2. Диагностика.
– дифференциальная – постановка диагноза, выявление удельного веса психологического фактора в развитии заболевания;
– динамическая – отслеживание и предупреждение динамики развития болезни.
3. Психологическая помощь – консультирование, коррекция, психотерапия, сенсомоторная коррекция.
4. Реабилитация – восстановление статуса человека, которая включает в себя и профессиональная трудовая реабилитация, социальная реабилитация.
Предметом в психосоматике выделены психосоматические заболевания, соответственно, любое психосоматическое заболевание можно обозначить как свойство человеческого организма как системы. При этом необходимо понимать, что данное определение не рассматривает по отдельности части, оно состоит из совокупности психических и физиологических (включая наследственные) свойств индивида. Понимание того, что взаимодействие этих подсистем с окружающей средой может привести к новому состоянию организма, определяемому как психосоматическое заболевание, а понимание эффективного воздействия, включая методы психотерапии, приведет к хорошему результату.
Нельзя отрицать роль и воздействия нагрузок на программы генетической защиты в историческом аспекте. Научно доказана взаимосвязь, что организму для приспособления к окружающей среде важны психические возможности, не меньше, а иной раз и больше, чем приспособление через тело. В книге «Смертельные эмоции» Д. Колберт показал, как подавляя эмоции человек становится сам причиной разрушительных процессов в своем организме, так как первоначальная функция эмоций связана с мобилизацией организма на защиту в встраиваемый социальный контекст.
По современным представлениям качестве объекта исследований психосоматики как науки выделили психосоматические состояния, болезни и расстройства. Можно наблюдать не отдельные изменения или нарушения – а выделены три группы болезненных психосоматических состояний человека:
– проявление психических расстройств на телесном уровне (т.е. те случаи, когда психологические нарушения «вылезают наружу» в виде различных болезненных физических реакций);
– физиологические патологии и различные заболевания, формирующиеся под влиянием психогенных факторов, в частности психотравмирующих ситуаций;
– проявление физиологических отклонений на психологическом уровне (случаи обратного действия, когда телесные заболевания и расстройства существенно сказываются на психологическом состоянии и психическом здоровье).
В свою очередь первые две группы принято разделять на три вида: конверсионные реакции, функциональные расстройства и психосоматозы.
Таким образом, на сегодняшний день психосоматика – это развивающая отрасль в медицине, которая имеет важное практическое значение, знание которого существенно влияет на картину болезни.