Остеохондроз

Калюжнова Ирина Александровна

В случае, если боль не проходит, упражнение следует прекратить и снова лечь на полужесткую постель, а затем вызвать скорую помощь.

Лечение в условиях стационара

Боль снимается при помощи новокаиновых блокад, иглоукалывания и физиопроцедур.

Для уменьшения отека и воспаления в области нервных корешков назначают мочегонные средства.

Дихлотиазид (гипотиазид).

Препарат обладает высокой диуретической (мочегонной) способностью и малой токсичностью. Однако следует помнить, что действие препарата основано на задержке в организме натрия и хлора, что неизбежно приводит к потере калия. Поэтому гипотиазид следует принимать только по назначению врача в сочетании с препаратами калия, такими, как панангин, аспаркам, или продуктами, богатыми калием (курагой, черносливом, картофелем). При приеме гипотиазида возможно появление общей слабости. Больным подагрой следует быть особенно осторожными, так как препарат задерживает в организме соли мочевой кислоты, что может спровоцировать приступ подагры.

Мочегонное действие гипотиазида проявляется уже через 40 мин после его приема и длится до 10 ч.

Фуросемид (лазикс) чаще применяется внутримышечно, противопоказан при беременности и нарушении функции почек.

Спиронолактон (верошпирон) относится к группе калийсберегающих мочегонных средств, которые в отличие от гипотиазида не выводят калий из организма. Возможны побочные эффекты в виде головокружения, подавленного состояния. Следует помнить, что мочегонный эффект проявляется не сразу, он может быть только на следующий день или даже через несколько дней, сохраняется длительно, от 2 до 4 дней.

Для уменьшения мышечного напряжения в области спины применяются специальные лекарственные препараты.

Мидокалм снимает мышечные спазмы путем сложного воздействия на центральную нервную систему, применяется в виде таблеток и внутримышечных инъекций, имеет ряд побочных эффектов в виде головных болей, нарушения сна, появления раздражительности. Препарат назначается врачом.

Мелликтин — средство курареподобного действия, влияющее непосредственно на скелетные мышцы. Противопоказано при заболеваниях печени, почек, с большой осторожностью назначается в пожилом возрасте.

Если отмечаются такие симптомы, как онемение кистей, стоп и голеней или их значительное похолодание, назначаются лекарственные средства, улучшающие периферическое кровообращение.

Папаверина гидрохлорид снимает спазм периферических сосудов. Однако могут отмечаться побочные эффекты в виде запоров и нарушения сердечного ритма. Назначается как в таблетках, так и в растворе для инъекций. Выпускаются комбинированные препараты:

Люпаверин — папаверина гидрохлорид, фенобарбитал;

Пафиллин — папаверина гидрохлорид, платифиллина гидротартрат;

Келлатрин — папаверина гидрохлорид, келлин, атропина сульфат;

Никоверин — папаверина гидрохлорид, никотиновая кислота;

Папазол —

папаверина гидрохлорид, дибазол.

Теобромин назначается в таблетках, которые выпускаются в комбинированных формах:

Теминал — теобромин, фенобарбитал, амидопирин;

Запомните:

Все препараты, содержащие дибазол, в пожилом возрасте применяются с осторожностью, по назначению врача и под его контролем.

Теоверин — теобромин, папаверина гидрохлорид, барбамил;

Теодинал — теобромин, дибазол, фенобарбитал;

Теодибаверин — теобромин, папаверина гидрохлорид, дибазол.

Теофиллин устраняет спазм гладкой мускулатуры, в том числе и сосудов, оказывая тем самым сосудорасширяющее действие. Входит в состав комбинированных препаратов.

Теофедрин — теофиллин, теобромин, кофеин, амидопирин, фенацетин, эфедрина гидрохлорид, фенобарбитал, экстракт красавки, цитизин.

Эуфиллин может иметь побочные эффекты в виде головокружения, головных болей и сердцебиения. Препарат противопоказан при инфаркте миокарда, тахикардии.

Темисал (диуретин) — препарат, оказывающий сочетанное действие, мочегонное и сосудорасширяющее.

Дипрофиллин расширяет периферические сосуды, обладает мочегонным действием и улучшает мозговое кровообращение.

Пентоксифиллин (трентал) эффективно устраняет нарушения периферического кровообращения. Противопоказан при остром инфаркте миокарда, при склерозе сосудов мозга и сердца, при беременности.

Дипрофен — препарат с сильным сосудорасширяющим действием. Основное его применение — при спазмах сосудов конечностей, однако эффективен и при спазмах сосудов головного мозга.

Ксантинола никотинат (компламин) снимает спазмы сосудов конечностей и мозга. Применяется с осторожностью при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, неустойчивом артериальном давлении. Противопоказан при остром инфаркте миокарда, кровотечениях, острой сердечной недостаточности, беременности. При внутривенном введении могут появиться головокружение, покраснение кожи лица и шеи.

Нигексин применяется при спазмах периферических сосудов и для улучшения мозгового кровообращения, имеет те же противопоказания и побочные эффекты, что и предыдущий препарат.

Димидин расширяет периферические сосуды, имеет побочные эффекты в виде головокружения и тошноты.

Никотиновая кислота (витамин РР) препарат широкого спектра действия, в том числе расширяет периферические сосуды. Основное побочное действие препарата основано именно на этом свойстве и проявляется покраснением лица, верхней половины туловища, головокружением, снижением артериального давления. Лечение никотиновой кислотой проводится 7—14 дней.